Advertencia acerca del contenido: esta página contiene referencias al suicidio.
Nuestra salud depende del bienestar de nuestra fuerza de trabajo sanitaria. Cuidemos a los que siempre están para cuidarnos.
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Por qué es importante el agotamiento de los profesionales de la salud
Las realidades de nuestro sistema de salud están llevando a muchos profesionales de la salud al agotamiento. Hay un mayor riesgo de presentar desafíos de salud mental y elegir abandonar la fuerza de trabajo sanitaria tempranamente. Trabajan en ambientes estresantes que socavan su bienestar físico, emocional y psicológico. Esto dificultará que los pacientes reciban atención cuando la necesiten.
“Hubo un punto en el que ya no podía contener el dolor de todas las vidas perdidas.” Kevin C. de Florida, Enfermero
“Algo tiene que cambiar. Tiene que salir algo bueno de todo esto o no habrá servido para nada.” Nisha B. de Pennsylvania, Asistente social paliativa
“El problema principal del agotamiento es no poder cuidar emocionalmente a cada paciente de forma individual o única.” Derick S. de Nevada, Terapeuta respiratorio
Conclusiones principales de las Recomendaciones
Las Recomendaciones del Cirujano General se basan en los datos científicos más fehacientes que se encuentren disponibles para explicar los principales desafíos de la salud pública y sugerir soluciones posibles.
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Causas del agotamiento
Las condiciones laborales causan el agotamiento de los profesionales de la salud. Hay varios factores sociales, culturales, estructurales y organizativos que contribuyen al agotamiento de los profesionales de la salud. Entre ellos se encuentran el exceso de trabajo, la sobrecarga administrativa, la limitada autoridad para planificar horarios y la falta de apoyo de las organizaciones.
Escasez de fuerza de trabajo
La demanda de médicos seguirá creciendo más rápido que la oferta, lo que producirá una escasez de entre 54.100 y 139.000 médicos en 2033. Se espera que las faltas más alarmantes sean entre los médicos de cabecera y las comunidades rurales. (Fuente: Asociación de Colegios Médicos de los Estados Unidos, 2020)
Impactos diferenciales en los profesionales de la salud
El agotamiento, la falta de recursos y el alto riesgo de contraer infecciones graves por COVID-19 han afectado desigualmente a las mujeres y los profesionales de la salud de color. Eso se debe a inequidades preexistentes en determinantes sociales de salud exacerbadas por la pandemia.
El agotamiento de los profesionales de la salud nos afecta a todos
Si no se aborda, la crisis de agotamiento de los profesionales de la salud dificultará más que los pacientes reciban atención cuando la necesiten, incrementará los costos sanitarios, entorpecerá nuestra capacidad de prepararnos para la próxima emergencia de salud pública y empeorará las disparidades relacionadas con la salud.
Preguntas y respuestas acerca del bienestar de los profesionales de la salud con el Dr. Murthy
El agotamiento se caracteriza por un alto grado de cansancio emocional y despersonalización (por ej., cinismo) y poca sensación de realización personal en el trabajo. Todos podemos agotarnos, pero es especialmente preocupante cuando les ocurre a los profesionales de la salud por el posible impacto en nuestro sistema de salud y bienestar colectivo. El agotamiento se asocia a un riesgo de desafíos de salud mental, como la ansiedad y la depresión. Sin embargo, el agotamiento no es un diagnóstico de salud mental individual. El agotamiento es un problema laboral que requiere soluciones orientadas al sistema en el ámbito de la organización.
Consulte cómo se encuentran los profesionales de la salud que conozca. Ayúdelos a permanecer conectados. Pregúnteles cómo están y cómo puede ayudarlos. Preste atención a las señales de alerta que puedan indicar que necesitan ayuda profesional de un proveedor de salud mental. Las conductas comunes a las que hay que prestar atención son: mayor irritabilidad, alejamiento de los amigos y la familia, juicio disminuido, uso excesivo de alcohol o sustancias, menor habilidad para manejar las emociones y los impulsos y peor higiene personal.
Para reducir la presión en el sistema de salud y sus profesionales, cuide su salud lo mejor posible y siga los lineamientos de salud pública locales. Como paciente, sea amable con los profesionales de la salud. Reconocer la presión que reciben los profesionales de la salud puede ser de gran ayuda.
El agotamiento de los profesionales de la salud tiene consecuencias dañinas en el cuidado y la seguridad de los pacientes. Eso incluye que el proveedor pase menos tiempo con el paciente, que haya más errores médicos e infecciones hospitalarias entre los pacientes y que falte personal.
Sabemos que el agotamiento es costoso a nivel humano y sistémico, pero puede resultar difícil de evaluar y no se mide consistentemente. Mis recomendación es que las organizaciones e instituciones relacionadas evalúen, midan e intervengan regularmente para prevenir el agotamiento.
El Compendio de recursos para el bienestar de los profesionales de la salud de la Academia Nacional de Medicina frece una colección de herramientas de medición basadas en la evidencia para uso de las organizaciones. Los datos deben ser confidenciales y evaluados según raza, origen étnico, edad, unidades departamentales, rol y niveles de antigüedad para comprender las diferencias y aprender a identificar intervenciones a medida.
Las organizaciones sanitarias pueden implementar políticas, programas y soluciones basadas en la evidencia que identifiquen, aborden y ayuden a prevenir el agotamiento de los profesionales de la salud. Hay muchas oportunidades para fortalecer el ambiente y la cultura de las organizaciones para que sean más seguras, generosas y justas para todos los profesionales de la salud.
Podemos comenzar escuchando a los profesionales de la salud y promoviendo que se involucren para mejorar procesos, flujos de trabajo y la cultura de la organización. Las instituciones pueden: destinar tiempo y promover que todos los profesionales de la salud de la nómina se tomen licencias pagas, licencias por enfermedad, licencias para cuidado de familiares y descansos; establecer una política de tolerancia cero para la violencia; priorizar el uso de equipos de protección personal adecuados; incrementar la autonomía y flexibilidad de los horarios de trabajo; y combatir los prejuicios, el racismo y la discriminación en el lugar de trabajo. Descargue las recomendaciones para obtener más información.
¿Cómo podemos actuar?
Hoy, todos cumplimos un papel en la prevención del agotamiento de los profesionales de la salud. Juntos, tenemos la capacidad (y la responsabilidad) de brindar a nuestra fuerza de trabajo sanitaria todo lo que necesite para sanar y prosperar.
Formas de actuar según su rol
Qué pueden hacer las organizaciones sanitarias:
- Construir un compromiso con la salud y seguridad de los profesionales de la salud en la estructura de las organizaciones sanitarias.
- Analizar y revisar las políticas para asegurarse de no disuadir a los profesionales de la salud de solicitar asistencia adecuada para su salud mental o física, o desafíos en el consumo de sustancias.
- Incrementar el acceso de todos los profesionales de la salud a una atención de calidad confidencial en relación con la salud mental y el consumo de sustancias.
- Reconstruir la comunidad y la conexión social entre los profesionales de la salud para mitigar el agotamiento y los sentimientos de soledad y aislamiento.
- Combatir los prejuicios, el racismo y la discriminación en el lugar de trabajo.
- Invertir en la prevención sanitaria y servicios sociales para abordar las inequidades en la salud.
Qué pueden hacer los gobiernos:
- Invertir en asociaciones, planes y prácticas basadas en la evidencia que garanticen la salud, la seguridad y el bienestar de los profesionales de la salud.
- Abordar las políticas punitivas que impidan que los profesionales de la salud soliciten atención para su salud mental y el consumo de sustancias. Incrementar el acceso de todos los profesionales de la salud a una atención de calidad confidencial en relación con la salud mental y el consumo de sustancias.
- Reducir las sobrecargas administrativas que contribuyan al agotamiento de los profesionales de la salud.
- Reclutar, expandir y retener una fuerza de trabajo diversa en la atención médica y la salud pública para afrontar desafíos sanitarios actuales y futuros.
- Comprometerse a tener un enfoque coordinado en todo el gobierno para preparar adecuadamente los sistemas de atención médica y salud pública y a los profesionales de la salud para emergencias de salud pública futuras.
Qué pueden hacer las aseguradoras de salud:
- Mejorar la caludad de la atención médica promoviendo tanto la calidad como la cantidad de tiempo que los profesionales de la salud pueden pasar con los pacientes.
- Reducir la sobrecarga administrativa que representan las solicitudes de autorización previas y otros documentos y requisitos de informe.
- Garantizar que todos los profesionales de la salud tengan acceso a atención médica de calidad para la salud mental y el consumo de sustancias.
- Asociarse con organizaciones prestadoras de atención médica para mejorar los servicios preventivos y la atención clínica.
- Incrementar la transparencia para que los proveedores de atención médica tomen mejores decisiones para la salud.
Qué pueden hacer la empresas tecnológicas de atención médica:
- Diseñar tecnología para satisfacer las necesidades de los profesionales de la salud, los equipos de atención y los pacientes en todos los niveles de atención.
- Diseñar plataformas con el objetivo de la interoperabilidad desde el comienzo.
- Fortalecer la integración de los datos en diferentes plataformas y sectores sanitarios.
- Mejorar el almacenamiento y acceso ininterrumpido a los datos relacionados con la salud.
Qué pueden hacer las insituciones educativas:
- Priorizar, evaluar y promover el bienestar de los estudiantes.
- Reconocer las enseñanzas subliminales en la educación de los profesionales de la salud y abordar su impacto en el desarrollo y el bienestar de los residentes.
- Promover e incrementar el acceso a la atención para la salud mental y el consumo de sustancias de los estudiantes y docentes de carreras afines a la salud.
- Responder a las necesidades únicas de los estudiantes y promover la inclusión y diversidad para el bienestar de todos.
- Fortalecer la conexión entre los residentes y las comunidades que asistan para mitigar el agotamiento y construir confianza y conexión.
- Las organizaciones de acreditación pueden revisar los estándares de acreditación de médicos clínicos para reconocer y comunicar la importancia del bienestar de los profesionales de la salud.
Qué pueden hacer la familia, los amigos y las comunidades:
- Aprender a reconocer cuándo un profesional de la salud conocido necesita ayuda.
- Proteger su salud y la de su familia.
- Seguir los lineamientos de salud pública locales.
- Ayudar a los amigos y la famila a hacer su parte para ayudar a los profesionales de la salud.
- Como paciente, ser amable con los profesionales de la salud.
Qué pueden hacer los profesionales de la salud:
- Aprender a reconocer las señales de angustia, los desafíos de salud mental y el agotamiento en sí mismos y sus colegas.
- Permanecer conectados y pedir ayuda.
- Priorizar los momentos de disfrute y conexión.
- Volver a lo básico en cuanto a buenos hábitos de salud.
- Utilizar la voz propia para defender los cambios positivos en el lugar de trabajo, el entorno de aprendizaje o las comunidades.
Qué pueden hacer los investigadores:
- Solicitar más investigación coordinada para desarrollar una herramienta nacional validada que permita evaluar, medir, controlar y responder regularmente al agotamiento y bienestar de los profesionales de la salud en diversos contextos.
- Mejorar nuestra comprensión de los impactos inmediatos y a largo plazo de.la pandemia en el bienestar de los profesionales de la salud.
- Investigar más el rol de los modelos de pago, la tecnología y el capital privado en la formación del bienestar de los profesionales de la salud.
- Comprender mejor cómo desarrollar y aplicar la tecnología en la salud para ayudar de manera más eficaz a los profesionales de la salud a brindar atención.
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Video acerca del agotamiento de los profesionales de la salud
Video corto que captura la urgencia y el impacto del agotamiento de los profesionales de la salud, presentado por el Cirujano General de los Estados Unidos.
Gráfico de las consecuencias del agotamiento de los profesionales de la salud
Este gráfico comunica cómo el agotamiento de los profesionales de la salud afecta negativamente a los profesionales de la salud, los pacientes, los sistemas de salud y las comunidades.
Descargar - JPG [1.5 MB]
Descargar [731 KB]Gráfico de los factores asociados al agotamiento de los profesionales de la salud
Este gráfico comunica los fatcores a nivel del sistema que contribuyen al agotamiento de los profesionales de la salud.
Descargar - JPG [1.5 MB]
Descargar [467 KB]Gráfico de las soluciones para el agotamiento de los profesionales de la salud
Este gráfico comunica cómo los individuos, las comunidades y las organizaciones pueden trabajar juntos para reducir el agotamiento de los profesionales de la salud.
Descargar - JPG [465 KB]
Descargar [1.1 MB]Infografía de la documentación para atender a los pacientes
Esta infografía muestra el tiempo que los médicos y enfermeros pasan con la documentación para atender a los pacientes.
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Recursos adicionales
Si tiene una emergencia, obtenga asistencia inmediata (disponible las 24 horas, los 7 días de la semana):
988: línea de prevención del suicidio y situaciones de crisis
- Llame al 988 para recibir apoyo en momentos de crisis
- Envíe un mensaje de texto al 988 para obtener ayuda en caso de crisis
- Chatee con consejeros de crisis capacitados en 988lifeline.org
Línea de ayuda ante crisis por mensaje de texto
- Escriba ‘HOME’ al 741741
- Envíe un mensaje porWhatsapp
- Obtenga otros tipos de ayuda a través de laLínea de ayuda
Línea de ayuda para los afectados por catástrofes
- Llame al 1-800-985-5990 (marque 2 para hablar en español)
- Obtenga más información acerca de la Línea de ayuda para los afectados por catástrofes
Crear una cultura de trabajo empática: enfoqes prácticos para ejecutivos de hospitales
Este recurso brinda prácticas comunes que pueden brindar a la gerencia y los ejecutivos de los hospitales estrategias para la resiliencia y la retención de la fuerza de trabajo.
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Guía para promover el bienestar de la fuerza de trabajo sanitaria durante y después de la pandemia del COVID-19
Esta guía brinda ideas, reflexiones y acciones que los individuos, líderes y organizaciones pueden aplicar para apoyar a la fuerza de trabajo sanitaria durante la pandemia del COVID-19 y más allá.
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Manual para el bienestar
El "Manual para el bienestar de los médicos clínicos" de la Asociación de Hospitales Estadounidenses incluye recursos específicos para el COVID-19 y una guía para que los líderes de hospitales y sistemas de salud desarrollen y ejecuten un programa de bienestar.
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Recursos para prevenir la violencia en el lugar de trabajo
Es un directorio de recursos para prevenir la violencia en el lugar de trabajo que desarrollaron The Joint Commmission, el gobierno federal y gobiernos estatales, y asociaciones profesionales como la Asociación de Enfermeros Estadounidenses y la Asociación de Hospitales Estadounidenses.
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Recursos para el bienestar
La compilación de recursos para el bienestar AWARE (un taller en video, podcasts y la aplicación ACGME AWARE) fue diseñada para promover el bienestar de los residentes, docentes y otros miembros de la comunidad de graduados de educación médica.
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Bienestar de los estudiantes de Medicina
En esta plataforma, los proveedores de servicios para los estudiantes, docentes, personal y estudiantes actuales de Medicina comparten historias personales de resiliencia, recursos para mantener el bienestar y programas, prácticas y estrategias que consideran efectivas para el bienestar de los estudiantes.
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Recursos para las familas que sobrellevan trastornos de salud mental y consumo de sustancias
La Administración de servicios de salud mental y abuso de sustancias (SAMHSA) brinda recursos descargables para las familias que apoyan a un ser querido con trastornos mentales y de consumo de sustancias.
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Recursos para que las familias comprendan y aborden el trastorno de estrés postraumático (TEPT)
El Departamento de Asuntos de los Veteranos de los Estados Unidos y el Centro Nacional para el TEPT brinda recursos informativos y opciones de tratamiento para las familias que ayuden a alguien con TEPT.
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Ayudar a un miembro de la familia que sea profesional de la salud
El Centro de Recursos para la Prevención del Suicido brinda recursos y capacitación para la prevención del suicidio.
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Prevenir y abordar las heridas morales que afectan a los profesionales de la salud durante la pandemia del COVID-19
Este documento brinda recursos para ayudar a los profesionales de la salud a identificar y prevenir las heridas morales y brindar apoyo a los afectados.
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Compendio de recursos para el bienestar de los trabajadores de la salud
La Acción colaborativa para el bienestar y la resiliencia de los médicos clínicos de la Academia Nacional de Medicina ofrece una colección de recursos y herramientas para que los líderes y trabajadores de la atención médica reduzcan el agotamiento e incrementen el bienestar de los médicos clínicos.
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Recursos para profesionales de la salud
La Alianza Nacional sobre las Enfermedades Mentales (NAMI) brinda recursos para la salud mental y el bienestar a los profesionales de la salud.
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