HHS宣布加强卫生保健中的非歧视性的拟议规则

拟议的规则肯定了与Biden总统的行政命令相一致的保护措施即不因性取向和性别认同而受到歧视，以及获得生殖保健服务的行政命令相一致的保护措施。

今天，美国卫生与公众服务部（HHS）宣布了一项实施《平价医疗法案》（ACA)(第1557条) 的拟议规则，禁止在某些医疗计划和活动中基于种族、肤色、国籍、性别、年龄和残疾的歧视。在2020年版本的规则限制了其覆盖更少的项目和服务的范围和权力之后，这项拟议的规则恢复并加强了对某些联邦资助的健康项目和卫生与公众服务部项目中的患者和消费者的民权保护。

拟议的规则肯定了对基于性别的歧视的保护，包括与美国最高法院在博 斯托克诉克莱顿县一案中的裁决一致的性取向和性别认同，并重申了对寻求生殖保健服务的歧视的保护。加强这一规则是Biden-Harris政府对推进性别和健康公平及公民权利的承诺的一部分、正如Biden总统关于防止和打击基于性别认同或性取向的歧视、保护获得生殖保健服务以及推进种族公平和支持未获服务的社区的行政命令所规定的那样。

Xavier Becerra部长说："这项拟议规则确保全国人民能够不受歧视地获得医疗保健。与有需要的社区站在一起是至关重要的，特别是鉴于对妇女、变性青年和医疗服务提供者的攻击越来越多。医疗保健应该是一项权利，不取决于长相、地点、爱情、语言或某人需要的护理类型"。

"现在我们比以往任何时候都必须为全国各地那些声音经常被忽视的人站出来，让他们知道我们与他们站在一起，并正在努力确保他们能够获得没有歧视的医疗保健。 今天的拟议规则是努力确保实现这一目标的一大步，" 代理HHS民权办公室（OCR）主任Melanie Fontes Rainer说。 "我为我们的工作人员感到自豪，他们致力于这项加强第1557条的重要规则、并且每天都在工作，帮助支持这些目标。这项拟议的规则肯定了我们对维护法律和保护所有获得或寻求获得健康计划或活动的人的公民权利的承诺。"

"加强第1557条支持我们正在进行的努力，以提供高质量、可负担得起的医疗保健，并推动我们项目所服务的所有人的健康平等，" 医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）主任Chiquita Brooks-LaSure说。"这项工作将有助于消除那些服务不足的人所经历的可避免的健康结果差异，并提供人们需要的护理和支持、以促进发展。"

第1557条拟议规则制定通知（NPRM）旨在解决先前法规中发现的差距。为了推进该规则下的保护工作它:

• 恢复了第1557条的范围，以涵盖HHS的健康计划和活动。
• 明确了第1557条的非歧视要求对接受联邦财政援助的健康保险发行人的适用性。
• 使监管要求与联邦法院的意见相一致、禁止基于性别的歧视、包括性取向和性别认同。
• 明确指出基于性别的歧视包括基于怀孕或相关条件的歧视、包括 "终止妊娠"。
• 通过要求民权政策和程序、确保接受联邦资助的实体将防止和打击歧视的要求付诸实施。
• 要求实体对员工进行培训、为英语水平有限的个人提供语言援助服务，并为残疾人提供有效的沟通和合理的政策和程序修改。
• 要求承保实体在提供不歧视通知的同时、也要提供语言援助服务和辅助性援助和服务的通知。
• 明确禁止在使用临床算法来支持承保的健康计划和活动的决策方面的歧视。
• 澄清适用于健康计划和活动的非歧视要求包括那些通过远程医疗提供的服务，这些服务必须对LEP个人和残疾个人无障碍。
• 将Medicare B部分解释为联邦财政援助。
• 完善和加强了提出良心和宗教自由异议的程序。

虽然该部正在进行这项规则制定，但法规和现行条例都是有效的。如果你认为你或另一方受到了基于种族、肤色、国籍、性别、年龄或残疾的歧视，请访问OCR投诉门户网站进行在线投诉。

HHS鼓励所有的利益相关者，包括病人和他们的家人、健康保险发行者、医疗保健提供者、医疗保健专业协会、消费者倡导者、和政府实体、通过regulations.gov提交评论。

公众对NPRM的意见应在NPRM在联邦公报上公布后60天内提出。 该部还将于2022年8月31日东部夏令时间下午2:00至4:00举行一次部落协商会议。要参加会议，你必须提前在https://www.zoomgov.com/meeting/register/vJIsfu-rqzksEl2T8gUp_lDrWBqkU0223CY注册。
NPRM可在以下网站查看或下载：https://www.hhs.gov/civil-rights/for-individuals/section-1557/index.html。

关于NPRM的概况介绍有英文和16种语言版本：https://www.hhs.gov/civil-rights/for-individuals/section-1557/index.html