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2023年11月、米国保健社会福祉省(HHS)は、連邦政府全体の言語アクセス計画を発表し、国民へのサービスにおけるコミュニケーションを優先させることで、連邦政府全省庁に加わりました。HHSはこの計画を発表し、英語が不自由な人々や障害を持つ人々が、HHSが提供する救命サービスをより利用しやすくなるよう、大きな一歩を踏み出しました。
本日、この取り組みの集大成として、また大統領令13166号「英語が不自由な人のためのサービス利用改善」の24周年を前に、同省は部門別の言語利用計画を発表しました。HHSのほぼすべての事業部門と職員によるこの取り組みは、利用しやすく、文化的・言語的に適切で、包括的な医療と福祉サービスを提供する、というHHSのコミットメントを示すものです。
「人々が医療や福祉支援にアクセスするのを妨げる障壁を取り除くことは、私たちの最優先事項の1つです」とHHSのXavier Becerra長官は述べています。「HHSは、誰もが必要な支援を受けられるよう、言語アクセスを含むアクセシビリティの拡大を続けています。昨年発表した部門全体の計画に加えて、HHS内の各部門は、アクセシビリティをさらに拡大することを目的とした独自の目標と計画を確立しています。バイデン-ハリス政権の公平性と包括性へのコミットメントは揺るぎなく、アメリカ国民のためにHHSが日々行っている仕事のあらゆる部分に及んでいます」
「今日、私たちは、HHSの全職員を対象とした言語アクセス計画の更新を発表し、重要な節目を祝います。これらの計画は、医療・福祉サービスへの平等なアクセス、母国語でのケアとアクセス可能な医療の確保、障害者のための効果的なコミュニケーションに対する私たちの揺るぎないコミットメントを反映しています」と、HHS市民権局局長でHHS言語アクセス運営委員会委員長の Melanie Fontes Rainer は述べています。「これは、言語や能力に関係なく、全国のすべての個人が医療で必要な重要なサービスや情報にアクセスできるようにするための継続的な取り組みの証です。」
HHSの公民権局が運営する、省全体の言語アクセス運営委員会が主導し、同省の以下の部門が包括的な言語アクセス計画を策定しました。
さまざまな言語での更新された2023年度のHHS言語アクセスプラン、HHS部門固有の言語アクセスプラン、その他のリソースは、www.hhs.gov/lepで確認できます。
Xavier Becerra、HHS長官
「人々が医療や福祉サービスを受けることを妨げる障壁を取り除くことは、私たちの最優先事項のひとつです。HHSは、誰もが必要な支援を受けられるよう、言語アクセスを含むアクセシビリティの拡大を続けています。昨年発表した部門全体の計画に加えて、HHS内の各部門は、アクセシビリティをさらに拡大することを目的とした独自の目標と計画を確立しています。バイデン-ハリス政権の公平性と包括性へのコミットメントは揺るぎなく、アメリカ国民のためにHHSが日々行っている仕事のあらゆる部分に及んでいます」
Jeff Hild、児童・家族担当次官補(ACF)、児童・家族担当次官補代行
「児童家庭局(ACF)は、プログラムへのアクセシビリティを向上させるための取り組みを続けており、HHSの重要な言語アクセス計画の更新を実現できたことを誇りに思います。この重要な計画の実施は、全国の子ども、青少年、家族、地域社会、被助成団体に対する60以上のACFプログラムとサービス全体を通して、多様性、公平性、包括性、アクセシビリティに対する私たちの継続的なコミットメントを示すものです。
Alison Barkoff、 地域生活局長官および高齢化担当次官(ACL) の職務を遂行する上級職員
「ACLは、すべての高齢者と障害者がACLの助成するプログラムとサービスを利用できるようにすることを約束します。知的障害のある人や英語の読解力が限られている人にとってアクセスしやすい手話や読みやすい形式を含む、さまざまな言語や形式で情報を入手できるようにすることは、この取り組みの重要な部分です」
Dawn O’Connell、準備対応局担当次官補(ASPR)
「災害は米国のどこででも起こり得ます。また、誰もが影響を受ける可能性があります。緊急事態への対応や復旧のサポートを求める際に、言葉が障壁になってはなりません。英語が不自由な人を含め、すべての人に言語アクセスサービスと有意義なコミュニケーションを提供することは、災害への備え、災害への対応、災害からの復興に対する我が国の能力を強化することになります。ASPRの言語アクセス計画は、大統領令13166号が署名されてから24年の進歩を記念するものであり、ASPRがすべてのプログラムとサービスに有意義なアクセシビリティを確実に提供するための指針となるものです。
Bob O. Valdez 博士、医療研究品質局(AHRQ)局長
「患者集団がますます多様化する中、質の高い患者中心のケアを確実に提供するためには、あらゆる種類と規模の医療機関が、わが国の多様性とヘルスリテラシーのレベルを超えて効果的にコミュニケーションを図るための言語アクセス計画の策定に取り組むことが不可欠です。AHRQは、HHS言語アクセス計画および大統領令13166の24周年記念の誇り高きパートナーです。AHRQは、研究における英語力の限られた個人のインクルージョンを促進するツールとリソースの作成に焦点を当てており、健康リテラシーの研究とケア格差の克服を進めるのに役立ちます。さらに重要なことは、多様な消費者の文化的・言語的嗜好に対応した医療サービスの提供を促進し、より良い治療結果をもたらすことです」
Cheryl R. Campbell、行政長官補佐(ASA)
「私は、大統領令13166号への継続的なコミットメントと、HHSのサービスを必要とするすべてのアメリカ人が、母国語に関係なく、サービスを利用できることを誇りに思います。私たちの言語アクセス計画は、個人が医療に十分に関与できるようにするための重要な要素であり、地域社会に公平に奉仕するというHHSの献身を示すものです」
Lisa Molyneux、財務資源担当次官補 (ASFR)、 財務資源担当次官補の委任可能な職務を遂行
「情報への有意義な言語アクセスを提供することは、HHSの公平性への取り組みを推進する上で極めて重要です。HHSの言語アクセス計画は、私たちのプログラムを利用する多様なコミュニティと効果的にコミュニケーションするためのロードマップを作成し、特定された障壁に対処するためのデータやリソースから継続的に学び、検討することを保証します」
Melanie Egorin 博士、法務次官補(ASL)
「言語アクセスが拡大するということは、各議員が奉仕する有権者に対して、HHSの人命救助の優先事項をより効果的に伝えることを意味します。それは法でもあります。だからこそ、私たちの計画は、重要なHHSプログラムや公衆衛生リソースに関する情報を含め、英語力の限られた人々が私たちの仕事にアクセスできるようにするための重要な措置を講じています」
Rebecca Haffajee、JD、PhD、MPH、計画評価担当副次官補( ASPE )
「大統領令13166号『英語が不自由な人のためのサービスアクセス改善』から24周年を迎え、計画・評価担当補佐官室(ASPE)は、言語アクセス計画を発表できることを誇りに思います。ASPEの計画は、すべての個人がHHSのプログラムとサービスに有意義にアクセスできるようにするという部門の目標を再確認しています。ASPEは、限られた英語能力(LEP)と聴覚、視覚、言語、およびその他の障害を持つ人々が私たちの出版物や公開会議にアクセスできるようにすることを約束しています。ASPEは主に、言語アクセスの障壁を克服するための戦略を特定し、概説するための調査を実施することで言語サービスに貢献しています」
Jeff Nesbit、広報担当次官補(ASPA)
「ASPAは、HHSサービスへのアクセスを拡大するための部門の活動を支援するための措置を講じています。これは、質の高い医療と基本的な人的サービスにアクセスする個人の権利を保護するというHHSの全体的なコミットメントの一環です。私たちの言語行動計画は、長官室における私たちの独自の責任、つまり他のすべての部門がそれぞれの政策やプログラムを推進できるよう支援することに合わせて調整されています。私たちは部門として進化を続けながら、米国民に奉仕するために最善を尽くすことを確実にするため、計画を常に更新していきます」
Mandy Cohen 博士、 疾病管理予防センター (CDC) のディレクターであり、 有毒物質および疾病登録庁(ATSDR)の管理者
「より大きな2024年保健省言語アクセスイニシアチブの一環として、新しいCDC 2024年言語アクセス計画を発表できることを嬉しく思います。私たちの救命情報を、誰もが好きな言語で利用できるようにすることは、健康を守り、人々の生活を向上させるという私たちの使命にとって非常に重要です。CDCは、私たちの各プログラムが、一般の人々が理解できる方法でサービスやリソースを提供する計画を策定できるよう、全力を注いでいます」
Chiquita Brooks-LaSure、 メディケアおよびメディケイドサービスセンター (CMS) の管理者
「CMSは、私たちのプログラムが提供する重要な医療保険と情報へのアクセスを確保することに引き続き注力しています。私たちは、英語が不自由な方や障害をお持ちの方のニーズに特に配慮しています。私たちは、より多くの人々が自分たちの選択肢を理解し、高品質で手頃な価格の医療保険にアクセスできるように、引き続き取り組みを拡大していきます」
Constance B. Tobias 閣下、部門控訴委員会委員長
「DABの公正かつ公平な紛争解決へのコミットメントには、当事者がプロセスに有意義に参加する権利を得るために、言語アクセスの障壁を取り除くことも含まれます」
Robert M. Califf、医学博士、食品医薬品局長
「言語アクセスのリソースとサービスを提供することは、FDA での私たちの仕事にとって特に重要です。言語の壁を減らすことは、公共の健康の成果を改善し、信頼と透明性を高めるのに役立ちます。FDAは、消費者情報を多言語で提供し、英語が不自由な人々や障がいを持つ消費者も、自分たちの健康と安全について十分な情報を得た上で意思決定できるよう支援することを約束します」
Carole Johnson、管理者、保健資源サービス管理(HRSA)
「HRSAは、最もニーズの高いコミュニティのための医療への公平なアクセスを支援しており、英語以外の言語を話す何百万人もの人々に手を差し伸べることが不可欠です。そのため、私たちは最近、英語能力が限られている患者に文化的および言語的に適切なケアを提供するための医師と医師助手を訓練するための新しい助成金プログラムを立ち上げました。スペイン語に堪能で、英語能力が限られている患者にサービスを提供するニーズの高い地域での診療を約束するすべての国立保健サービスにいるローン返済プログラムの参加者に、追加の5,000ドルのローン返済を提供し始めました。本日、この取り組みをさらに発展させ、言語の壁を取り除き、あらゆるコミュニティのすべての患者の声が聞かれ、理解されるようにすることで、質の高い医療へのアクセスを確保するHRSAの最新の言語アクセス計画を発表できることを誇りに思います」
Roselyn Tso、インド保健サービス(IHS)ディレクター
「インディアン保健局の医療プログラムや公衆衛生サービスに関する情報を部族コミュニティのメンバーに、より幅広い言語で提供することは、アメリカインディアンやアラスカ先住民のよりよい医療体験と、全米のよりよい健康成果に貢献することができます」
Bertha Alisia Guerrero、政府間外務局長(IEA)
「英語を話さない両親を持つ移民一世の娘として、言語アクセスが私たちの健康と幸福にとっていかに重要であるかを身をもって理解しています。この言語アクセス計画の更新は、医療・福祉サービスプログラムやリソースへの公平なアクセスを制限する言語の障壁を取り除くというIEAのコミットメントを反映したものです。
Monica Bertagnolli 博士、国立衛生研究所(NIH)所長
「英語力の乏しい患者が明確で理解しやすい健康情報にアクセスできれば、自分の健康について十分な情報を得た上で意思決定できるようになり、より良い結果と幸福の向上につながります。NIHは、誰もがその恩恵を受けることができるように、明確でアクセス可能な健康情報と科学情報を提供することにコミットしています」
Admiral Rachel Levine 提督、保健省次官補(OASH)
「言語へのアクセスは、すべての人の健康と幸福を向上させるために不可欠です。HHSでは、社会正義と公平性を促進するために、科学、イノベーション、教育を優先する方針、慣行、プログラムを実施することに専念しています」
Melanie Fontes Rainer、市民権局(OCR)局長、HHS言語アクセス運営委員会委員長
「今日、私たちは、HHSの全職員を対象とした言語アクセス計画の更新を発表し、重要な節目を祝います。これらの計画は、医療サービスと福祉サービスへのアクセスの平等、個人が母国語でケアを利用できること、障害者のための効果的なコミュニケーションを確保することへの揺るぎないコミットメントを反映しています。これは、言語や能力に関係なく、全国のすべての個人が医療で必要な重要なサービスや情報にアクセスできるようにするための継続的な取り組みの証です」
Loyce Pace、グローバルアフェアーズ担当次官補(OGA)
「英語力の限られた個人にサービスへのアクセスの改善を義務付ける大統領令13166の24周年を迎えるにあたり、グローバルアフェアーズオフィスはこの重要な大義へのコミットメントを再確認します。相互の結びつきが強まる現代社会において、効果的なコミュニケーションは世界的な医療サービスおよび人道サービスにとって不可欠です。当社のOpDiv/StaffDiv言語アクセスプランは、言語の壁を打ち破り、言語に関係なくすべての人が必要な基本的なサービスにアクセスできるようにする上で重要な役割を果たしています。言語の包括性を促進することで、私たちはグローバルなパートナーシップを強化し、すべての人にとってより健康的で公平な世界という共通の目標を前進させます」
Felicia Collins、 少将、 マイノリティヘルス担当副次官補兼マイノリティヘルスオフィス(OMH)ディレクター
「私たちの国全体の人種的・民族的健康格差をなくすには、医療アクセスの障壁を特定し、取り除くことが必要です。そのような障壁のひとつが言語です。新しいOMH言語アクセス計画は、私たちのプログラムやリソースの中で有意義な言語アクセスを提供するための実行可能な戦略へのコミットメントを示しています。OMHは、英語が不自由な人々の健康状態を改善するための重要な要素として、有意義な言語アクセスを引き続き支持していきます」
McArthur Allen、最高行政法裁判官、メディケア公聴会および上訴局(OMHA)
「私たちは、英語能力が限られている人々へのアクセシビリティを改善するという省とOMHAの共通の使命を推進するために、OMHAの言語アクセス計画を導入できることを誇りに思います。今日、私たちは、OMHAの公正で信頼性が高く、タイムリーな裁定の基準が、私たちがサービスを提供するすべての人に平等に適用されるようにすることで、アメリカの医療を形作る上でもう一つの重要な一歩を踏み出します」
Micky Tripathi、Ph.D.、MPP、技術政策担当次官補兼医療情報技術担当国家調整官(代行)(ASTP/ONC)ー
「言語アクセスは健康の公平性における重要な要素です。言語の壁は、重要な健康情報や医療サービスへのアクセスや理解を制限し、自分自身や家族の健康管理に関する決定を下す能力を制限します。言語アクセス計画(LAP)を更新することで、医療ITプログラムと政策イニシアチブを強化し、英語能力が限られている人(LEP)や障害のある人を含むすべての人が利用でき、理解できるようにしたいと考えています。」
Miriam E. Delphin-Rittmon博士、精神保健および薬物使用担当次官(SAMHSA)
「言語へのアクセスは公平性の基礎であり、国の多様なコミュニティのニーズを満たすことができます。この計画により、サービスが行き届いていない人々が、希望する言語で精神衛生を促進し、薬物乱用を防止し、回復を促す治療とサポートを提供するプログラムにアクセスしやすくなるよう、私たちはさらに注力することになります」
あなたまたは他の当事者が人種、肌の色、国籍、性別、年齢、宗教、障害、または良心に基づいて差別されていると思われる場合は、OCR苦情ポータルにアクセスして、オンラインで苦情を申し立ててください。 https://www.hhs.gov/civil-rights/filing-a-complaint/index.html。
サポートが必要な場合は、HHS公民権局 (800) 368-1019、TDDフリーダイヤル:(800) 537-7697、または OCRMail@hhs.gov までメールでお問い合わせください。
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