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Título X Programa de la Serie de Instrucciones

Departamento de Servicios de Salud y Servicios Humanos de Salud Pública

Memorando

Fecha: 24 de Abril 1997

De: Adjunto interino Subsecretario de Asuntos de la Población

Asunto: Programa de Instrucción de la serie OPA, OPA 97 a 1: Tasas y Cargos en el título X Clientes de Bajos Ingresos y Juvenil (revisado)

Para: Regional de Salud administradores Regiones I-X

Este memorando sustituida OPA OPA Programa de Instrucción de la serie 86-5, "los derechos y cargas a título X Clientes de Bajos Ingresos y adolescentes."

En respuesta a las preguntas últimas, la presente exposición proporciona una guía en el título X de política respecto a los honorarios por los servicios, en particular el proceso de cobro de tarifas a los clientes de ingresos bajos y menores de edad no emancipado. Normativa aplicable y las directrices permanecen sin cambios.

Los proyectos deben ser conscientes de que el Título X regulaciones requieren que:

  • no cobrar cuotas a los clientes de familias de bajos ingresos;
  • hacer todos los esfuerzos razonables para obtener el reembolso de terceros de los servicios; cobran honorarios por sus servicios a todos los demás clientes, con un programa de descuentos basados ​​en la capacidad de pago;
  • programas de diseño de derecho para recuperar el costo razonable de la prestación del servicio, y
  • no se niegan los servicios debido a la incapacidad de los usuarios a pagar.

Es importante señalar que en la prestación de servicios, los proyectos del Título X debe asegurar que se dé prioridad a las personas de familias de bajos ingresos. Las familias de bajos ingresos son aquellos cuyos ingresos anuales no superiores a 100 por ciento de la pobreza según los ingresos emitido por el Departamento. Los clientes de familias de bajos ingresos no pueden cobrar por el servicio, incluyendo la provisión de anticonceptivos o servicios médicos relacionados.

Los clientes de familias con ingresos anuales entre 100 y 250 por ciento de la pobreza según los ingresos deben ser aplicadas a estos servicios. Los cargos por los servicios deben estar de acuerdo con un programa de tarifas, que dispone de descuentos en base a la capacidad de pago. Además, los clientes de familias con ingresos por encima de 250 por ciento de la pobreza según los ingresos deben pagar una cuota completa para recuperar el costo razonable de la prestación de servicios.

Cuando un cliente no puede pagar, por una buena causa (según lo determinado por el director del proyecto), para servicios de planificación de la familia de la cuota puede ser renunciado. El proyecto debe determinar, con la mayor precisión posible, la capacidad del cliente para pagar, según el ingreso familiar. Esta determinación y notificación de cualquier exención aplicable debe hacerse antes de la entrega de servicios y que debe realizarse cada vez que un cliente solicita los servicios.

Al considerar los cargos a los menores para los servicios, una serie de condiciones hay que tener en cuenta. Si el menor no emancipado y es la confidencialidad de los servicios no es una preocupación, los ingresos familiares deben ser considerados en la determinación de la carga para los servicios. Cuando un menor solicita los servicios de carácter confidencial, sin la participación de un miembro de la familia principal, las tarifas de los servicios debe estar basada en el menor de los ingresos.

Efectivamente a disposición de los menores ingresos, como los salarios de un empleo a tiempo parcial, becas y subsidios pagados directamente a la menor, se debe considerar en la determinación de la menor capacidad de pago de los servicios. Estos servicios normalmente proporcionados por los padres o tutores, por ejemplo, alimentos, vivienda, transporte, matrícula, etc, no deben incluirse en la determinación de un menor ingreso.

Bajo ciertas circunstancias que la confidencialidad está restringida a los miembros limitada de la familia, por ejemplo, uno de los padres es consciente de los servicios de menores que buscan, pero el otro no es causa de desacuerdo sobre el menor derecho a recibir servicios de planificación familiar, las tarifas se basa en la menor ingreso si el menor se violó la confidencialidad en la búsqueda de la carga completa.

No es admisible que una política general de ningún costo o tarifas fijas para la prestación de servicios a menores de edad. Tampoco es admisible que un arancel de honorarios menores lado a otro que es diferente de otras poblaciones que reciben servicios de planificación familiar.

Los proyectos deben solicitar el pago de terceros que estén autorizadas o legalmente obligado a pagar por los servicios a menos que, al hacerlo, la confidencialidad del paciente se vería comprometida. Además, puesto que los descuentos o exenciones sólo se aplican a los clientes individuales, la facturación a terceros estados deben mostrar total de los cargos sin ningún tipo de descuento aplicable o renuncia.

Le agradezco su cooperación continua para asegurar que los concesionarios cumplan con los requisitos del Título X, y espero que esta exposición ofrece una aclaración adicional sobre este asunto.

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Thomas Kring