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Título X Programa de la Serie de Instrucciones

Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos Asistente para la Salud

Oficina de Salud Pública y Ciencia
Oficina de Asuntos de la Población
Washington, DC 20201

Fecha: 09 de Octubre 2009

Para: Regional de Administradores de Salud, Regiones I-X

De: Director Interino de la Oficina de Asuntos de la Población

Asunto: Programa de instrucción de la serie, la OPA 02/09: Suministro de vacunación H1N1 de 2009 en el Título X de Proyectos Planificación de la Familia

Como es de su conocimiento, el 24 de julio de 2009, Secretario de Salud y Servicios Humanos Kathleen Sebelius renovó la declaración de 26 de abril 2009, por el entonces Secretario Interino Charles E. Johnson que una emergencia de salud pública existe en todo el país la participación de la nueva influenza A (H1N1) virus (que se hará referencia a lo largo de esta Instrucción del Programa en 2009 H1N1). El propósito de esta Instrucción del Programa es proporcionar orientación a los beneficiarios del Título X de servicios de planificación familiar en relación con la provisión de la vacuna contra la gripe H1N1 2009.

Asesor de los CDC Comisión de Prácticas de Inmunización (ACIP) ha determinado que ciertos grupos de la población están en riesgo relativamente más alto, y deben recibir la vacuna contra la gripe H1N1 2009 tan pronto como esté disponible. Estos grupos incluyen a las mujeres embarazadas, las personas que viven con o cuidan a niños menores de 6 meses de edad, la salud y personal de servicios médicos de emergencia, las personas entre las edades de 6 meses y 24 años, y las personas de 25 a 64 años de edad que están en mayor riesgo de la gripe H1N1 2009 a causa de los trastornos crónicos de salud o los sistemas inmunes comprometidos. Las actividades de vacunación están diseñados para ayudar a reducir el impacto y la propagación de la gripe H1N1 2009.

Título X proveedores se anima, pero no es obligatorio, para hacer la vacuna contra la gripe H1N1 2009 a disposición del personal de salud Título X, así como a los clientes de las clínicas en el título X, y puede optar por proporcionar la vacuna, ya sea como parte del proyecto del Título X, o en el exterior del proyecto del Título X. Cuando la vacuna contra la gripe H1N1 2009 se proporciona como parte del proyecto del Título X, todas las regulaciones del Título X debe ser seguido (por ejemplo, la confidencialidad, el programa de descuentos, la no discriminación, etc.) Además, los beneficiarios deben ser conscientes de otro Estado y / o los requisitos federales relativos al suministro de la vacuna.

Título X que proporcionan los proveedores de la vacuna contra la gripe H1N1 2009, pero no como parte del proyecto del Título X, debe tener en cuenta los servicios y los cargos correspondientes (por ejemplo, el personal de tiempo, etc) por separado y distinto del proyecto del Título X.

El personal de salud dentro del sistema de servicio Título X están en alto riesgo de exposición a la gripe H1N1 2009, y proporcionarles la vacuna ayudará a prevenir la propagación del H1N1 a los compañeros de trabajo no infectados y pacientes de la clínica. Además, entre los grupos destinatarios de la vacuna son las mujeres embarazadas y personas entre las edades de 6 meses y 24 años. Como se documenta en el más reciente Informe Anual de Planificación Familiar (2007 FPAR), más de la mitad (55%) de los clientes que reciben servicios en el Título X clínicas de planificación familiar financiadas con 24 años de edad o menos. Las mujeres embarazadas son un grupo prioritario para recibir la vacuna contra la gripe H1N1 2009, y aunque los servicios prenatales no están dentro del ámbito de aplicación del Título X, pruebas de embarazo y la educación de los embarazos precoces y el asesoramiento son los servicios más frecuente que las clínicas de planificación familiar. Ya que pueden transcurrir varias semanas antes de la mujer embarazada se ve de una primera visita prenatal, pruebas de embarazo y el diagnóstico en una clínica de planificación familiar es una oportunidad importante para proporcionar la vacuna H1N1 2009 antes de que una mujer embarazada puede estar expuesto al virus.

Además, las regulaciones del Título X en 42 CFR Parte 59, Subparte A, § 59.5 (b) (2) ("¿Qué requisitos debe cumplir un proyecto de planificación de la familia?") estipula que los proyectos deben, a menos que el Secretario determine que el proyecto ha establecido una buena causa para su omisión, "Proveer de servicios sociales relacionados con la planificación familiar, incluido el asesoramiento, derivación y de otras agencias de servicios sociales y médicos, y los servicios accesorios que sean necesarias para facilitar la asistencia clínica" (énfasis añadido). El suministro de la vacuna contra la gripe H1N1 2009 en el Título X clínicas pueden animar a más personas a venir a una clínica, donde podría contar con los servicios de planificación familiar, así como la vacuna. Sin embargo, tenga en cuenta que sólo los clientes que cumplen con la definición FPAR de un "usuario de planificación familiar" y recibir un servicio de planificación familiar, además de la vacuna contra la gripe H1N1 2009 se contó con la FPAR.

Los concesionarios que estén interesados ​​en el suministro de la vacuna debe visitar los siguientes sitios web del CDC:
http://www.cdc.gov/H1N1flu/vaccination/clinicians_qa.htm y http://www.cdc.gov/h1n1flu/vaccination/statelocal/. Como se explica en la web los CDC, el Gobierno Federal es la única fuente de la vacuna, y que se está reservando a los estados en función del tamaño de la población. El Gobierno Federal es la compra de vacunas y suministros (jeringas, algodones con alcohol, los contenedores de objetos punzantes, y tarjetas de registro de la vacuna) y la distribución de estos sin costo alguno para los profesionales médicos que hacen acuerdos con el Estado y las autoridades locales de salud pública para proporcionar la vacuna H1N1. Los Estados son responsables de identificar a los proveedores que participarán en la administración de la vacuna contra la gripe H1N1, y el Estado y los departamentos locales de salud son responsables de dirigir el flujo de la vacuna a los proveedores dentro de los Estados. Algunos Estados han establecido ya los registros de proveedores para solicitar la vacuna contra la gripe H1N1 2009 las asignaciones, y los concesionarios de servicios de planificación familiar se les anima a trabajar en estrecha colaboración con sus Estados a que hagan conocer sus necesidades y registrarse con sus autoridades de salud pública del Estado para recibir la vacuna. Para obtener más información, los beneficiarios deben comunicarse con el sitio web público del Estado o departamento de salud de los CDC H1N1 de 2009 en el sitio web http://www.cdc.gov/H1N1flu/.

Aunque la vacuna es gratuita, los proveedores pueden cobrar una cuota por la administración de la vacuna, que es un coste admitido en el programa del Título X. Medicaid y el Children's Health Insurance Program (CHIP) pagará los gastos de administración para los clientes elegibles en el marco de estos programas. Para obtener información adicional, los beneficiarios deben dirigirse a http://www.cms.hhs.gov/smdl/downloads/SHO092409.pdf.

Los concesionarios que estén interesados ​​en el suministro de la vacuna contra la gripe H1N1 2009 debe ser consciente de la preparación Pública y Preparación para Emergencias (PREP) Ley que establece la protección amplia de responsabilidad civil, incluidas las protecciones asociadas a la administración de las contramedidas previstas, como la vacuna contra la gripe H1N1 2009. Protecciones de responsabilidad se pusieron en marcha para garantizar que un suministro adecuado de contramedidas fue producido y distribuido en los EE.UU. por los fabricantes de vacunas. La Ley PREP también proporciona un mecanismo para compensar a las personas elegibles para lesiones cubiertas de una contramedida cubierta. Para una visión general de estas protecciones, consulte http://www.hhs.gov/disasters/emergency/manmadedisasters/bioterorism/medication-vaccine-qa.html.

A los efectos de la coherencia, por favor, dirija todas las preguntas concesionario relativa al suministro de la vacuna contra la gripe H1N1 2009 a Centroamérica OPA.

Evelyn M. Kappeler
Director Interino de la Oficina de Asuntos de la Población

cc: Consultores del Programa Regional para la Planificación Familiar