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Integración y Prevención del VIH

Prevención e Integración del VIH

El Programa de Planificación Familiar proporciona aproximadamente $ 10 millones en fondos suplementarios para beneficios supleméntales dedicados a la prevención e integración del VIH a los Beneficiarios de Servicio del Título X. Se compone de los fondos de la Iniciativa Para Minorías con SIDA y la apropiación del Título X y juntos financian aproximadamente 80 proyectos. El propósito de los beneficios supleméntales es ampliar la disponibilidad de pruebas de campo del VIH y los servicios relacionados, con un enfoque en la implementación de las recomendaciones de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de 2006, "Recomendaciones Revisadas para la prueba del VIH en adultos, adolescentes y las mujeres embarazadas en centros de atención médica. "

En respuesta a la prioridad de HHS para la Prevención, la OFP ha incrementado sus esfuerzos para hacer frente a la integración de la prevención del VIH como parte de los servicios del Título X de planificación familiar. Durante la última década, se ha hecho cada vez más evidente que los proveedores de planificación familiar deben jugar un papel importante en el VIH / SIDA. Se ha dado insuficiente atención a los servicios de prevención clínica especialmente para las poblaciones que ahora están en gran riesgo - las mujeres (en particular las mujeres de color y las mujeres pobres) y los adolescentes, muchos de los cuales reciben servicios de salud reproductiva a través del programa Título X de planificación familiar. Las clínicas de planificación familiar tienen la estructura para proporcionar consejería sobre el VIH/SIDA, pruebas y referencias a las poblaciones en riesgo, sin embargo, las clínicas de planificación familiar siguen siendo vistas como de "baja prevalencia", y en muchos casos, no tienen disponibles los fondos necesarios para la prestación de servicios de asesoramiento y pruebas. Todos los organismos financiados por el Título X están obligados a proporcionar, como mínimo, educación para la prevención del VIH/SIDA, incluida la educación sobre los riesgos y la prevención de infecciones, y las pruebas, ya sea in situ o por referencia. El grado de pruebas de VIH in situo y servicios de asesoramiento las clínicas del Titulo X se basa en la disponibilidad de recursos financieros, y muchos no son capaces de proporcionar esos servicios, sin fuentes específicas de financiación para hacerlo.

Desde 2001, la OFP ha recibido fondos a través de la Fondo de Minorías Con SIDA (MAF) para proporcionar servicios de asesoramiento y pruebas en las comunidades donde las minorías raciales y étnicas son insuficientemente atendidas o desproporcionadamente afectadas por el VIH / SIDA. Los proyectos están obligados a seguir las siguientes metas de la Estrategia Nacional Contra el SIDA/VIH:

  • Reducir la incidencia del VIH;
  • Aumentar el acceso al cuidado y optimizar los resultados a la salud;
  • Reducir las disparidades de salud relacionadas con el SIDA.

Un artículo con esta colaboración titulado en inglés "Collaboration for the Integration of HIV Prevention at Title X Family Planning Service Delivery SitesExit Disclaimer" fue publicado en el 2010 en Reportes de Salud.

AIDS.gov: Access to U.S. Government HIV / AIDS information
Visite AIDS.gov: Access to U.S. Government HIV/AIDS information.

Historia

La integración de proyectos preventivos contra el VIH en el Titulo X recibe financiación del Fondo Para Minorías con SIDA y de apropiaciones del Título X. La tabla de abajo describe la cantidad de financiación de cada fuente por año fiscal.

Tabla I. Integración de los Servicios de Prevención del VIH/SIDA en los Proyectos de Planificación Familiar del Título X
Año FiscalApropiación del Título XFondo Discrecionalito MAITotal de BeneficiosNumero de BeneficiosBeneficio Promedio
2001$2,004,000$3,000,000$5,004,00034 Total/18 MAIPromedio: $147,000
Rango: $58,000 - $185,000
2002$2,039,000$3,000,000$5,039,00034 Total/18 MAIPromedio: $148,200
Rango: $55,000 - $186,000
2003$2,087,000$3,000,000$5,087,00034 Total/18 MAIPromedio: $149,600
Rango: $59,000 - $192,000
2004$3,200,000$6,000,000$9,200,00063 Total/41 MAIPromedio: $146,000
Rango: $6,5000 - $185,000
2005$3,435,500$6,000,000$9,435,50063 Total/41 MAIPromedio: $149,770
Rango: $9,000 - $195,000
2006$3,389,572$6,000,000$9,389,57262 Total/40 MAIPromedio: $151,145
Rango: $12,300 - $215,000
2007$3,854,000$6,500,000$10,035,40077 Total/47 MAIPromedio: $130,000
Rango: $22,000 - $185,000
2008$3,850,000$7,000,000$10,850,00080 Total/50 MAIPromedio: $135,000
Rango: $14,000 - $187,000
2009$3,792,200$7,270,000$11,062,00078 Total*/50 MAIPromedio: $140,028
Rango: $14,500 - $195,000
2010$3,550,900$ 7,942,865$11,493,76578 Total/54 MAIPromedio: MAI: $147,090
Rango: $39,700 - $200,000
2011$3,250,000$7,200,000$10,450,00078 Total/54 MAIPromedio: MAI: $1432,381
Rango: $35,730 - $180,000

*Debido a problemas internos, dos agencias voluntariamente renunciaron a sus fondos supleméntales contra el VIH.

La ley PHS, 42 USC 300 y ss. Del Título X, Autoriza al Secretario de Salud y Servicios Humanos para conceder subvenciones a entidades públicas o privadas sin ánimo de lucro para ayudar en el establecimiento y funcionamiento de proyectos voluntarios de planificación familiar que ofrecen una amplia gama de métodos de planificación  familiar y servicios relacionados (incluyendo los métodos naturales de planificación familiar, servicios de infertilidad, y servicios para adolescentes). Las Pautas del Programa Titulo X requiere que se ofrezca educación y prevención del VIH, en todos proyectos financiados por el Titulo x. Aunque la educación para la prevención del VIH es necesaria en todos los proyectos financiados por el Titulo X, no todos son capaces de proporcionar pruebas de VIH y asesoramiento relacionados incluyendo los servicios de referencia.

Desde septiembre de 2001, la Oficina de Planificación Familiar (OFP), con financiación del Fondo Para Minorías con SIDA y apropiaciones del Título X, ha financiado los beneficios de Prevención e Integración del VIH/SIDA a un número selecto de proyectos de servicios Titulo X. Los fondos de integración y prevención del VIH/SIDA se hacen disponibles a actuales beneficiaros del Título X a través de un proceso competitivo. Todos los proyectos han establecido sus operaciones clínicas. Muchos de ellos ofrecen servicios de atención primaria, así como los servicios de planificación familiar del Título X. Los fondos para los proyectos de VIH / SIDA representan servicios de valor añadido dentro de los proyectos ya funcionales, lo que reduce los gastos generales. Cada proyecto fue galardonado con tres años, de modo que los años consiguientes se otorgan a través de las solicitudes sin competencia. Se han realizado tres premios, Ciclo I - 09/2001 - 09/2004, Ciclo II - 09/2004 - 09/2007, Ciclo III - 09/2007 - 09/2010. Existen proyectos en 34 estados y territorios de EE.UU. actualmente en el Ciclo IV, con un período de concesión de 09/2010 - 09/2013.

El propósito de esos beneficios suplementarios es ampliar la disponibilidad de los sitios de asesoramiento sobre el VIH, las pruebas relacionadas con el VIH y los servicios de referencia en las clínicas de planificación familiar. Los recursos aportados por los proyectos de Minorías con SIDA apoyan proyectos en comunidades donde las minorías raciales y étnicas son insuficientemente atendidas o afectados de manera desproporcionada por el VIH / SIDA. Mientras que los recursos proporcionados por la apropiación del Título X también puede apoyar proyectos en estas comunidades, hay flexibilidad para apoyar proyectos que sirven a otras personas, áreas o poblaciones que corren el riesgo de VIH / SIDA. Los ejemplos incluyen, pero no se limitan a las zonas donde ha habido un cambio significativo en la prevalencia del VIH, donde las tasas de enfermedades de transmisión sexual son elevadas o van en aumento, los programas que atienden a personas que se involucran en comportamientos que los ponen en alto riesgo de VIH / SIDA, y / o proyectos que sirven a grupos o comunidades en las que se identifican claustros de necesidad de más servicios de prevención del VIH. El Proyecto de Integración y Prevención del VIH de la OPA/OFP existe en lugares de prestación de servicios Titulo X donde hay pocos o ningunos recursos disponibles para ofrecer asesoramiento sobre el VIH, exámenes y servicios de referencia relacionados con el VIH.